LNG-IUS（子宮内黄体ホルモン放出システム）という
子宮内に入れる器具『ミレーナ』というものがあります。
避妊や過多月経の治療で使いますが、
徐々に月経量が減少し
ほとんど生理がない状態になる人も多く
挿入後5年有効です。
約5年チョイ前、ピルをやめてミレーナにしました。
（実は👆オーバーしているw）
ちょうど50歳の閉経時期に終了だと思いましたが
結局終了せず入れ替え更新したのだけど
その時の検査とミレーナの詳細はこちら
今日はそのミレーナを抜去＆挿入という
入れ替え処置をして頂いた時のレポートです。
ところで日本はミレーナ一択ですが
海外ではスカイラという3年有効で
高校生でもできるIUSがあります。
以前WOMEN’S HEALTH学会に
友人医師らと一緒に行って
現地のポスター展示などみてきました。
アメリカはインプラントなど
いろんな選択肢があるのに
日本ではまだまだピルもミレーナも馴染みなくて
そんな選択肢あっても意味ないのかな～
と残念に思ったことがあります。
さてでは、ミレーナ交換のお話。
まず膣内と混同してる人がいそうなので
“子宮内”の説明です。
子宮口は普段固く閉じてるので
ミレーナを通すのにも
数ミリとはいえ子宮口を広げる痛みがあります。
とまぁ、あまり脅してもいけませんが
痛いけど一瞬なので私は麻酔不要派です。
先日入れ替え更新したとき、
まず麻酔しますって言われて
そんな、大げさだなぁと思ったけど
先生が「ゾンデ」って言ってるの聞こえて
痛い思い1回多くなるじゃん！💦と
麻酔しておいてよかったと思いました。
ゾンデというのは細い棒状の器具で
深さを測ったり狭い所を拡張する医療器具のことです。
膣だって痛い人もいるのに
子宮口はもっと痛い…私だって痛い。
以前、入れてもらったクリニックも
勤務していた所の先生もチョクで入れてたので
それが普通だと思ってたのですが…😱
知っていれば先にきいて、
手短にミレーナプリーズ！だったのに！
後日、他の先生に聞いたら
自分では麻酔やってないけど
患者様のほうから麻酔希望されたので
他の病院を紹介したとかあるようで
患者側のニーズなのかぁ。。。
ということで、
麻酔してくれるところもあるようです。
未成年や出産未経験者には
お勧めしていませんでしたが
やり方によっては怖くないかもしれませんね。
この先5年妊娠出産の希望がない人
または閉経までまだ5年以上ある人で、
性交渉や月経トラブルがある場合は
ミレーナを検討するのもいいと思います。
避妊だと自費で施設により数万円ですが
保険だと3割負担なら1万円前後で
診察したその日に外来で施術可能です。
避妊でもこの先5年分だとすると
ピルを毎月買うより安いことになります。
経産婦でも痛みに弱い人や
未成年や出産未経験の人は、
事前に聞いてみるといいですよ。
彼が避妊してくれない人には…
すっごい余談なんですが、
避妊目的でミレーナを希望する人の中には
彼がコンドームをしてくれなくて
いつも不安な思いしているから
という人もいるはず。
ミレーナの糸が鋭利になるよう
わざと斜めに切ってもらったら
微妙に痛くてゴム点けてくれるようになるんじゃないか？！
という小さな報復を考えてみましたwww
誰かやった人いたら教えてください😂
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